一、毛囊炎的病因、症状及分类
毛囊炎可能很多人都很少听说这个疾病,但是患者就经常出现在我们身边,所以是一个不容小觑的疾病。下面从病因、症状和疾病类型分类介绍这个疾病。
【病因】
毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。发于头部的就称为头皮毛囊炎。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱后不留痕迹。皮疹数目多,但不融合。
【症状】
毛囊炎多见于成年人。自觉瘙痒或有轻度疼痛,一般没有全身症状。皮疹初起时为针头大小,红色毛囊性丘疹,逐渐变成粟粒大脓疱,中心有毛发贯穿,周围有炎性红晕。脓疱大多分批出现,互不融合。脓疱破溃后,排出少量脓血,结成黄痂,痂脱即愈,不留疤痕。头皮毛囊炎:毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎;发生于头皮的可引起永久性脱发。
【类型】
单纯性毛囊炎: 属于急性毛囊炎。初起时,毛囊口出现有痒感的红色小丘疹,周围有炎性红晕。抓痒后可形成一个小脓疱,数天后脓头破溃,排出少量脓液后逐渐痊愈,愈后无疤痕。好发于 儿童 头部,成人好发于头皮和腋下等处。
脓疮性毛囊炎: 又叫毛囊性脓疱疮、浅表性毛囊口炎。表现为毛囊口周围发红,出现有小米到绿豆大小的黄色脓疱,中心有毛发穿出,周边发红,有痒感或灼痛感。数天后,脓疱可变干结痂,脱痂后患处留有白色鳞屑。容易发生在四肢及头皮、小腿等处。
项部硬结性毛囊炎: 又称瘢痕疙瘩性毛囊炎、发际疮和项部毛疮等。多发于中老年男性,尤其是患有痤疮及瘢痕疙瘩体质者容易患本病。病初起时,项部发际处出现红色小丘疹或小脓疱,互相融合,逐渐发展成瘢痕疙瘩性硬结,有圆形、卵形和不规则形。一般发于项后毛发部位,患处头发稀少或完全脱落,病程缓慢,常可数年不愈。
脓肿性穿掘性毛囊周围炎: 又称头项部穿掘性蜂窝组织炎,多发于青年男性。初起时头皮部、尤其是后头部可发生黑头粉刺状毛囊炎和毛囊周围炎。尔后,逐渐增大变深,成为黄豆大,甚至桃核大的炎性结节,大多数可变成有波动的脓肿,破溃后成为数个瘘孔,有脓汁流出。病程较长,持续不断,有的连续数年,有的可拖延10年以上。
脱发性毛囊炎: 又叫羊胡子疮,是发生在男性胡须部位的毛囊炎,唇周及颏部多见。初起时可出现肿胀性红斑、毛囊性丘疹或脓疱,病损处的中央有胡须贯穿。脓疱破后,经干燥结痂,痂脱后痊愈,但可反复出现新疱,病损还可在眉毛、睫毛、阴毛和腋毛等处造成危害。
二、毛囊炎是什么?
毛囊炎是什么
主要是毛囊细菌感染发生化脓性炎症。初起时多为成簇分布的细小丘疹,之后在丘疹顶端出现针头大的脓疱。这些小脓疱会很快的破损、流脓、结痂,但在这个过程中又会有新的丘疹出现,继续重复刚才的现象。发作部位很多,像头皮、面部、小腿、阴部、脖颈、腹部等,都可能出现。另外,毛囊炎长伴有剧烈的瘙痒情况,毛囊炎没有传染性,但是不代表危害不大。
原因:毛囊炎是由于化脓性球菌侵犯毛囊口周围,产生的局限于毛囊部位的炎症表现。一般皮肤不清洁时,毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部密封包扎及应用皮质激素等均可引起毛囊炎。免疫力低下和糖尿病患者要警惕容易感染毛囊炎。
症状:毛囊炎在初期时,会在皮肤表面隆起与毛囊相似的丘疹,多会被毛发搜贯穿,通常情况下毛囊炎的皮肤损伤部位并不会融合。患者会明显感觉瘙痒,如抓破会留出少量的脓性分泌物。之后慢慢结痂,通常不会留下痕迹,也有部分毛囊炎破后会在皮肤上留下浅浅的疤痕,一般情况下对于外貌的损害不大,如毛囊炎大片出现,或是反复发作就需要尽快治疗。
毛囊炎患者要重视自己的卫生清洁习惯,积极做运动防身健体使体质的抵抗力加强,对于存在外在的伤口处理要特别的小心,尽量阻止外伤的发生。针对头部的毛囊炎病人要当心头皮的清爽,尽量不要每天都洗头,并且要有足够睡觉时间,放松心情缓解压力。
三、毛囊炎是什么样的症状
毛囊炎是毛囊的炎症反应,可分为感染性和非感染性毛囊炎。头发、体毛都从毛囊口生长出来,因此身体任何有毛发的部位都可能发生毛囊炎,最常见的部位是头皮、面部、臀部和大腿等。
感染性毛囊炎可以由细菌、真菌、病毒等引起。毛囊受到损伤或自身结构、代谢异常都可以成为毛囊炎的诱因,在这些情况下毛囊更容易被病原微生物侵袭造成感染。日常最常见的毛囊炎是细菌性毛囊炎,主要由金黄色葡萄球菌引起,痤疮表现的毛囊炎常与痤疮丙酸杆菌密切相关。
非感染性毛囊炎并不常见,如嗜酸性毛囊炎、药物性毛囊炎等,在此不进行详细阐述。
流行病学
虽然没有明确的流行病学数据,但是细菌性毛囊炎属于常见病,可以发生于任何年龄人群。有下列不利因素的人群更容易出现细菌性毛囊炎:
患有糖尿病
免疫力低下
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
不注重卫生
使用糖皮质激素类药物
工作环境特殊
马拉色菌是存在于正常人皮肤表面的真菌,有时可以引起马拉色菌毛囊炎,后者是最常见的真菌性毛囊炎。马拉色菌毛囊炎更容易发生于湿热气候,常见于男性和青少年人群的胸背部位。
疾病类型
根据炎症累及毛囊的位置,可将毛囊炎分为浅部毛囊炎和深部毛囊炎。深部毛囊炎影响整个毛囊,一般更为严重。
根据不同标准,毛囊炎分为不同类型。
金黄色葡萄球菌性毛囊炎
最为常见,通常是金黄色葡萄球菌感染毛囊引起。正常皮肤表面就存在葡萄球菌,当皮肤发生微小创伤时,皮肤表面这类细菌进入皮肤引起毛囊感染。毛囊炎表现为以毛囊为中心的的红色丘疹,有时顶端有白色脓疱。
革兰阴性菌性毛囊炎
铜绿假单胞菌是一种常见的革兰阴性菌。由于热水浴缸或游泳池中的卫生条件不佳(氯、溴或 pH值不正常),导致里面的水可能存在过多铜绿假单胞菌,一旦感染,患者会发生革兰阴性菌性毛囊炎,故而国外也叫这种毛囊炎为“热水浴毛囊炎”。
引起革兰阴性菌性毛囊炎的其他细菌还有克雷伯菌、肠杆菌和变形杆菌。长期口服抗生素治疗痤疮的患者也容易出现这类革兰阴性菌性毛囊炎,需要注意。
四、毛囊炎的症状有哪些
毛囊炎根据其感染的部位、程度不同,其症状也有所差异。具体如下:
1、毛囊炎:为局限于毛囊口的化脓性炎症,好发于头面部、颈部、臀部及外阴。皮损初起为红色囊性丘疹,数天内中央出现脓疱,周围有红晕,脓疱干涸或破溃后形成黄痂,痂脱落后一般不留瘢痕。发生于头皮且愈合后有脱发和瘢痕者,称为秃发性毛囊炎;发生于胡须部位,称为须疮;发生于颈项部,呈乳头状增生或形成瘢痕硬结者,称为瘢痕疙瘩毛囊炎;
2、疖:为毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。皮损初起为毛囊性炎性丘疹,基底浸润明显,后炎症向周围扩展,形成硬质结节,红肿热痛,数天后中央变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓,脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出,后炎症逐渐消退而愈合;
3、痈:为多个相邻毛囊及毛囊周围炎症相互融合而成的皮肤深部感染。皮损起初为弥漫性炎性硬块,紧张发亮,界限不清,迅速向四周及皮肤深部蔓延,继而化脓,中心软化坏死,表面出现多个脓栓,脓栓脱落后留下多个带有脓性基底的深在性溃疡,外观如蜂窝状,可伴局部淋巴结肿大和全身中毒症状。