阑尾炎的病因（急性化脓性阑尾炎的病因）_娱途百科

一、造成阑尾炎的原因是什么？

主要有以下几方面：

(1)感染因素：急性阑尾炎的感染主要是细菌感染，如患上呼吸道感染、败血症之后，细菌可通过血循环到达阑尾，当阑尾粘膜有破溃或损伤时，就可以引起阑尾的急性炎症。

(2)阑尾的梗阻：造成阑尾腔被阻塞的原因最常见的是粪石和寄生虫。它们阻塞了阑尾腔后造成阑尾局部缺血或坏死，这样也易引起阑尾腔内的细菌感染。

(3)神经反射的因素：人体的每一个器官都受到神经系统的调节。当胃肠道发生病变时，如腹泻、便秘等，可引起胃肠道的功能紊乱，也常引起阑尾肌肉和血管的痉挛，这种痉挛可以使阑尾腔发生梗阻或者缺血，这时就有利于细菌的侵入，造成急性阑尾炎。

因为造成阑尾炎的主要原因是细菌感染，所以平日要注意防止上呼吸道感染和胃肠道感染，发现有寄生虫病如蛔虫病、蛲虫病时要及时驱虫，尽可能减少阑尾被感染的机会。

病因和病理类型

1.病因

（1）阑尾管腔阻塞:是阑尾炎最常见的病因。可由淋巴滤泡增生、粪石、异物、肿瘤等造成。

（2）细菌入侵:致病菌多为肠道内的G-杆菌及厌氧菌。

（3）胃肠道疾病影响。

2.临床病理分型

（1）急性单纯性阑尾炎:病变早期，多限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀，镜下各层均有水肿和中性粒细胞浸润，黏膜表面有小溃疡和出血点。

（2）急性化脓性阑尾炎:炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着。

（3）坏疽性及穿孔性阑尾炎:病变进一步加剧时，阑尾管壁坏死或部分坏死，呈紫黑色或

黑色，可发生穿孔，引起急性腹膜炎。

（4）阑尾周围脓肿:急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。